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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
拉大便指的是排便，宝宝腹泻好了以后两天没排便可能属于正常现象，也可能与用药不当或消化不良、便秘、肠道菌群失调症、肠套叠等疾病有关。
一、生理现象：
腹泻期间可导致宝宝出现肠道空虚现象，病情好转以后会因为肠道内的食物残渣形成量较少引发两天不排便症状。如果宝宝没有其他症状，建议注意观察，通过自身调理多会出现排便现象。
二、病理因素：
1、用药不当：考虑与治疗腹泻期间过多的使用止泻药有关。止泻药可增加便秘的发生几率引发长时间不排便症状。建议先注意观察，一般通过自身代谢药物的副作用多会逐渐消失。
2、消化不良：考虑与饮食不当、着凉等因素导致胃肠功能紊乱，进一步影响食物的消化、吸收和排泄有关。确诊后可遵医嘱使用多酶片、开胃消食口服液、醒脾养儿颗粒等助消化药物进行调理。
3、便秘：可能是因活动量少、空气干燥、饮食杂乱等因素导致肠蠕动速度缓慢或大便秘结引起的。确诊后可遵医嘱使用小儿七针丹、多潘立酮混悬液、乳果糖口服液等药物进行治疗。
4、肠道菌群失调症：可能与治疗腹泻期间大量使用抗生素，导致肠道内有益菌群数量减少或活性下降有关。确诊后可遵医嘱使用乳酸菌素片、布拉氏孝母菌散、双歧杆菌四联活菌胶囊等益生菌类药物进行调理。
5、肠套叠：是一段肠管套入与其相邻肠管内引发的疾病，宝宝可因肠内容物下行受阻引发长时间不排便以及不排气症状。确诊后可通过空气压力灌肠或钡剂灌肠水压复位法等方法进行治疗，必要时需通过肠套叠复位术、肠切除吻合术等手术方法进行治疗。
另外还可考虑与肠梗阻、甲状腺功能减退、腹腔肿瘤等多种疾病有关，必要时需积极前往正规医院儿科就诊。建议平时注意规律作息，适当增加运动量，多喝水，清淡饮食。
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