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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
拉粑粑指排便。宝宝吃完两小时就排便考虑与正常肠蠕动有关，另外可能与消化不良、乳糖不耐受、肠炎、肠道菌群失调症、过敏性肠炎等病理因素有关，需明确病因后遵医嘱治疗。
一、生理因素：
宝宝胃肠道功能尚未发育健全，食物在胃肠道内存留的时间较短可引发每天排便次数较多现象。尤其进食后食物的刺激可导致胃肠道蠕动速度再次增快引起两小时后排便这种生理现象。随着宝宝胃肠道功能的逐渐完善，这种现象可能会自行消失。
二、病理因素：
1、消化不良：各种因素的刺激可导致胃肠功能紊乱引发消化不良，消化不良期间可因为进食再次加重胃肠道负担引起两小时后出现腹泻以及恶心、嗳气、腹痛、腹胀等症状。确诊后可遵医嘱使用多酶片、复方鸡内金片、婴儿健脾散等助消化药物进行调理。
2、乳糖不耐受：考虑与宝宝肠道内缺乏乳糖酶，进食乳糖含量较高的食物有关。治疗方面可使用乳糖酶、蒙脱石散等药物来缓解症状，建议平时以低乳糖或无乳糖食物为主。
3、肠炎：炎症的刺激可导致肠道神经敏感度升高，考虑与进食后食物再次刺激肠道敏感神经有关。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、颠茄片、鞣酸蛋白片等药物进行治疗。
4、肠道菌群失调症：这是一种因肠道内有害菌群数量增多或有益菌群数量减少、活性下降引起的肠功能紊乱疾病。进食后可因为再次加重肠道的消化负担引发症状。建议确诊后遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等益生菌类药物进行调理。
5、过敏性肠炎：考虑与宝宝属于过敏体质，进食易致敏的食物后导致肠道内出现非特异性炎症有关。确诊后可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪口服液等抗组胺类药物进行治疗。
除上述疾病以外，还可考虑与肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病有关，必要时建议积极前往医院儿科或消化内科就诊后遵医嘱治疗。平时要注意规律作息，避免着凉，饮食方面建议以清淡、容易消化的食物为主。
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