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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
药流即药物流产。药物流产后还有血块考虑与子宫复旧不良、内分泌失调、流产不全、宫寒、宫内感染等有关,需要针对不同的原因进行干预处理。
1、子宫复旧不良:药物流产后如果子宫复旧不良,不能在短时间内迅速收缩,就可能使宫腔内出血量增多,出现有血块的情况。可以按时按揉子宫,促进子宫收缩和复旧,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、新生化颗粒和卡贝注射液等药物治疗。
2、内分泌失调:女性在妊娠后进行药物流产,由于激素水平迅速发生变化,导致内分泌失调,也会出现出血增多,有血块的现象。需要遵医嘱使用雌二醇片、左炔诺孕酮片和黄体酮胶囊等药物治疗。
3、流产不全:药物流产发生不全流产的风险很大,如果出现不全流产,可能就会有大量的血块流出,甚至失血性休克等,需要立即在医生帮助下进行清宫手术。
4、宫寒:由于女性平时不注意个人防护,吃寒凉食物等导致宫寒,导致血液瘀滞,药物流产后也会有大量的血块排出。需遵医嘱服用血府逐瘀丸、附子理中丸和艾附暖宫丸等药物治疗。
5、宫内感染:药物流产后如果过早同房或者身体抵抗力下降导致病原菌逆行造成宫内感染,也会有大量血块排出,经血增多,经期延迟。需遵医嘱使用甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液和头孢呋辛钠注射剂等药物进行抗感染治疗。
药物流产后如果血块较多,要立即到妇产科就诊,明确诊断后遵医嘱进行规范治疗。流产后要注意休息,避免过早下床活动,清淡饮食,不要吃寒凉食物和刺激性食物,一个月内禁止同房。
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