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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈管分离是进行腹部彩超时的一种影像学检查术语，是指子宫颈前后或左右壁间的距离超过0.5cm。引起宫颈管分离的原因可能有月经期影响、先天性阴道闭、宫颈粘连、盆腔炎、宫颈炎、宫颈管肌瘤等，不同的原因恢复的方法也不一样。
1、月经期影响：月经期做腹部彩超时，因为经血滞留在子宫腔及宫颈管处，就可能出现宫颈管分离的现象属于正常生理现象，不需要特殊处理，月经干净后此现象会自然消失。
2、先天性阴道闭锁：先天性阴道闭锁的患者，因为经血量不能从阴道排出，停留在子宫颈和子宫腔内，进行腹部超声检查时就会有宫颈分离现象存在。需要在专业医生的操作下进行阴道成形术、闭锁引流切开术或贯通术等治疗。
3、宫颈粘连：由于子宫颈损伤或宫颈炎等导致局部组织发生粘连，月经经血和积液不能顺利排出，潴留在子宫颈部位，也会出现子宫颈分离的症状。需要明确诊断后进行粘连组织剥离手术治疗。
4、盆腔炎：由于身体抵抗力下降或进入进行侵入性操作时细菌侵犯盆腔组织，引起炎症反应。炎性渗出液聚集在宫颈部位，做腹部超声检查时就会看到宫颈管分离的现象。需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎：子宫颈发生炎性病变时也会有少量的炎性渗出液聚集在子宫颈部位，做腹部B超时显示宫颈分离。可以通过药物治疗、电凝治疗和冷冻治疗的方法促进恢复。
6、宫颈管肌瘤：宫颈管部位出现肌瘤堵塞宫颈管口，宫腔内的血液和积液不能排出，做腹部彩超检查时就会看到宫颈管分离。需明确诊断后尽早进行宫颈管肌瘤摘除手术，手术后宫颈管分离的现象就会消失。
腹部彩超检查显示宫颈管分离，排除生理因素外，要尽早到妇科就诊，明确诊断后遵医嘱规范治疗。正确认识疾病，积极主动配合医生治疗。合理搭配饮食结构，多吃蔬菜水果，忌食刺激性食物和辛辣食物。
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