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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
间质蜕膜样变不一定是病变，也可能是生理性的变化，需要根据进一步的筛查结果确定。
一、不是
女性妊娠后，随着体内雌激素和孕激素的变化，容易造成子宫内膜呈间质蜕膜样改变。这种情况是生理性的变化，不属于异常病变。
二、是
1、内分泌失调：部分患有内分泌失调的女性，出现了月经失调等异常的现象后，在医生的指导下按疗程使用孕激素进行调理期间，受性激素变化的影响，也可能会出现间质蜕膜样变。注意休息，停药后过一段时间复查可恢复。
2、炎症或感染：间质蜕膜样变也可以是炎症或感染的结果，这可能是由于创伤、细菌感染、病毒感染或其他微生物的侵入引起的。需要配合医生使用抗生素治疗，如克林霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等。
3、子宫内膜息肉：患有子宫内膜息肉的人群，通常会出现间质蜕膜样变，并且还可能会合并有子宫内膜回声不均匀等异常的情况。确诊病情后，需要尽快安排宫腔镜手术。
4、侵蚀性葡萄胎：在妊娠期间如果发生了侵蚀性葡萄胎，做清宫手术后病理检查的结果也可能会发生间质蜕膜样变，这种情况需要进一步做化疗等，警惕病情的发展。
5、胎盘部位滋养细胞肿瘤：孕期胎盘部位发生了滋养细胞肿瘤后，也可能会造成内膜的异常改变。这种情况一般要尽快终止妊娠，术后可以通过化学药物进行治疗，如甲氨蝶呤、放线菌素D、甲基四氢叶酸钙等。
导致间质蜕膜样变的原因比较多，针对已经发生异常病变的人群，一定要尽快尽早就医做治疗，避免对女性的健康造成影响。
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