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崔卫新 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
药物的作用分为两种，可以治愈疾病也可以引起疾病，一般来说，药物在体内必须发挥作用于病变部位，以及无病变部位，然而，没有生病的部分，经常会破坏身体的平衡并引起毒副作用。许多人在生病时经常使用一些常规药物，但却对这些药物知之甚少。特别是，对这些药物的副作用一点都不清楚，反而更关心疗效，可能会受到随机药物的影响患上药物性耳聋，引起耳聋疾病的常见药物有什么？
1、水杨酸盐和非甾体类抗炎药
例如，乙酰水杨酸和吲哚美辛，最常见的耳毒性是耳鸣，可以在停药后消失。这种药物引起的耳毒性的机制是多因素的，包括内耳和第八脑神经的生化和电生理学变化。
2、细胞毒性药物
如顺铂，卡铂，长春新碱，氮芥，环磷酰胺，甲氨蝶呤，博莱霉素等，顺铂等药物主要损害耳蜗外毛细胞，可产生较高发病率的不可逆性耳聋和暂时性或持续性耳鸣，但顺铂诱发的前庭毒性相对罕见。环磷酰胺可引起持续性耳聋，这些药物引起的耳聋可以部分恢复。
3、利尿剂
如噻嗪酸，呋塞米，布美他尼等，这些药物引起的听力损伤是双侧对称的，有耳鸣，短期内停药耳毒性是可逆的，但在肾功能不全或与氨基糖苷类抗生素联合使用时，容易产生耳毒性，导致永久性耳聋。这是因为这些药物会增加了内耳毛细胞的渗透性，让袢利尿剂以更高的浓度进入细胞，导致毛细胞受损。
4、抗疟疾药物
如磷酸氯喹，奎宁，氯喹，羟氯喹，乙胺嘧啶等，其耳毒性主要是耳鸣和耳聋，其毒性作用主要在螺旋神经节。短期停止服药通常可以恢复，长期大剂量使用会导致不可逆转的听力损失。
5、抗肿瘤药
此类药物可以严重破坏内耳毛细胞，一般情况下引起的耳聋是无法逆转的。
6、抗生素
链霉素，卡那霉素，阿米卡星，庆大霉素，新霉素，万古霉素，利福平等，会损伤耳内细胞。
7、解热镇痛药
比如阿司匹林，它会导致双侧的听力损失，大部分是可逆的，但也可能留下严重的耳鸣和永久性听力损失。
8、其他
例如，当局部使用丙二醇，乙醇，甲醇等溶剂，以及一些抗肝素制剂，化痰化合物，一氧化氮产品，抗抑郁药（丙咪嗪），抗癫痫药物据报道，口服避孕药，甲醛和吸收明胶海绵在其应用中也会引起听力障碍。
引起耳聋疾病的常见药物有什么？不科学的用药可能对会对身体造成很大的伤害，很容易对自己的耳朵和听力造成伤害我希望每个人都能更深入地了解药物引起的耳聋，并做好科学预防工作，用药时要严格遵循医嘱。
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