肥胖的人脖子发黑，考虑和生理因素有关，比如摩擦、日照等。也可能和病理因素有关，如假性黑棘皮病、黑变病等。
一、生理因素
1、摩擦：肥胖人群会因为皮肤有较多褶皱，在受到衣物摩擦刺激的情况下，会导致皮肤黑色素细胞功能亢进，造成局部黑色素沉着。一般无需特殊治疗。
2、日照：胖人如果长期待在日照环境，可能会因为日照中的紫外线照射，从而造成皮下黑色素聚集，引起脖子发黑。做好防晒工作即可，不需要进行治疗。
二、病理因素
1、假性黑棘皮病：部分胖人可能会因为出现假性黑棘皮病，从而引起脖子发黑，主要考虑和脖子位置温暖潮湿，长期滥用雌激素、糖皮质类固醇等原因有关。需要去除诱发因素，联合使用维A酸软膏、水杨酸软膏等药物治疗，必要时进行激光祛除。
2、黑变病：这是发生在黏膜或皮肤的色素沉着性疾病，和长期便秘、接触过敏性物质有关，所以会引起脖子发黑。应该要及时的去除诱因，局部涂抹氢醌霜、维A酸软膏改善。
建议胖人出现脖子发黑后，可以及时前往正规医院就诊，配合皮肤科医生进行详细检查，了解具体原因后再做治疗。用药必须要严格遵医嘱，切勿擅自使用，以免产生不良影响。
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