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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
患者晚上一直咳嗽，它是环境因素、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病等原因引起。
1、环境因素：若室内空气过于污浊、干燥，睡觉时张口呼吸，会反复刺激咽喉部黏膜，可能有干咳表现。
2、呼吸系统疾病：当患上呼吸道感染、急慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张症、肺炎等呼吸道疾病时，常有咳嗽症状。晚上迷走神经兴奋性增高，使支气管平滑肌收缩，咳嗽症状会加重，伴随咳痰、喘息等表现。
3、消化系统疾病：若患有反流性食管炎、非糜烂性反流病等胃食管反流疾病时，由于平躺的体位原因，患者晚上睡觉时胃酸、胃内容物反流加重，可能引起刺激性干咳。
4、心血管疾病：患心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等心血管病变时，夜间睡眠过程中回心血量增加，会增加心脏负担，使肺部淤血加重，常有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。
建议选择正规医院呼吸内科、心血管内科、全科医学科等科室就诊。在身体条件允许的情况下，可适当进行的散步、快走、慢跑等体育锻炼，增强心肺功能，缓解咳嗽症状。
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