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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
临床上没有脓毒症死前15个征兆的说法，可能出现心血管损伤、肾功能衰竭、呼吸衰竭、脓毒性休克等征兆。
1、心血管损伤
脓毒症容易影响心血管组织，使心血管功能受损，进而引起循环紊乱，临死前会出现明显的心前区疼痛、胸闷等心血管损伤的表现。
2、肾功能障碍
当脓毒症发展到危重时期，病原菌会侵犯肾脏，导致肾脏代谢功能异常，进而出现严重的肾功能障碍，多表现为无尿、身体明显水肿。
3、呼吸衰竭
脓毒症是一种严重感染，会对肺部造成损伤，临死前这种损伤进一步加重，可能造成呼吸衰竭，可伴有急性呼吸窘迫综合征，主要表现为呼吸困难、发绀、躁动不安等。
4、脓毒性休克
由于呼吸衰竭，吸入的氧气量明显减少，血氧饱和度会显著降低，氧分压不足，二氧化碳分压却明显提高，患者陷入昏迷状态。
随着病情进一步加重，会发生全身多器官衰竭，血液循环速度会明显下降，几乎不再循环，体温显著降低，常伴有四肢发凉。四肢皮肤颜色多为苍白色或青色，指甲可呈现蓝色或白色。
出现上述情况，应在医生指导下采取相应的急救措施，以免延误病情。治疗期间应保证环境舒适、安静，适当开窗通风，保持室内空气新鲜。
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