慢性盆腔积液是指盆腔内长期积聚液体，多由感染、炎症、子宫内膜异位等原因引起。对于伴有小肚子痛的慢性盆腔积液，可能的原因和处理方法如下：
1. 慢性盆腔炎症：常常由性传播疾病引起的，如淋病、沙眼衣原体等。治疗方法包括抗生素治疗、局部热敷、卧床休息等。
2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜细胞生长在子宫外的病理情况。治疗方法包括药物治疗、手术切除等。
3. 卵巢囊肿：可能导致盆腔积液，尤其是功能性囊肿。治疗方法因囊肿的类型不同而异，可以选择观察、药物治疗、手术切除等。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生所致的肿瘤。对于症状显著的肌瘤，可以选择手术切除、药物治疗等。
5. 其他原因：如盆腔积液也可能与肾结石、消化道问题等其他原因相关。具体处理方法需要根据病因进行。
综上所述，建议及时就医，首先明确病因，可以通过妇科检查、超声检查、CT或MRI等影像学检查来辅助诊断。根据病因的不同，医生会制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术切除等。
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