败血症是一种感染性疾病,主要是指某部位或者某个器官感染严重,导致血液中存在大量细菌感染,简单的说,就是一种重度的感染。而新生儿败血症则是指致病菌侵入血循环,并存血液中生长繁殖,产生毒素而造成的全身件感染。新生儿败血症如不能及时治疗,就会导致高胆红素血症,甚至化脓性脑膜炎,可严重影响到小儿的智力发育,一定要及时就医。
一般来说,新生儿败血症诱发因素如下:
1.易感因素:新生儿免疫系统功能不完善,而且皮肤融膜薄嫩,屏障功能差、易破损感染,未愈合脐部是细菌入侵的门户。
2.病原茵:我国以葡钩球菌最多见,其次为大肠杆菌。近年来,因极低出生体重儿的存活率提高和血管导管、气管插管技术的广泛使用,使表皮葡萄球菌、缘脓杆菌、克雷伯杆菌等败血症增多。
3.感染途径:
(1)宫内感染:与竿母感染有关,尤其是羊膜腔的感染史易发病。
(2)产时(产道)感染:因肋膜早破、产程延长、急产或助产时消毒不严等引起。
(3)产后感染:为最主要感染途径,细菌纤脐部、皮肤、动膜、呼吸道或消化道等侵入,以脐部最多见。
除此之外,也可通过雾化器、吸痰器和各种导管造成医源性感染。产前及产时感染以G—杆菌为主,多在生后3灭内发病。而产后感染以c‘球荫为主,多在生后3天后发病,因此,要对高危儿加强监测,可能发生败血症的高危新生儿应严密监测。
对此的预防护理,应从以下几个方面进行:
1、注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。
2、做好皮肤、黏膜护理,应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁,避免感染或损伤。
3、不要挑“马牙”,割“口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜。
4、如有感染性病灶,应及时处理,并应用适量抗生素预防感染。
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