白带多瘙痒和同房有沙粒感可能是由以下原因引起的：
1. 阴道感染：阴道感染如霉菌、滴虫和细菌感染等，会导致白带增多、瘙痒和不适感。此外，阴道感染还可能引起炎症，产生类似沙粒的感觉。
2. 阴道干燥：阴道干燥常常发生在绝经期、哺乳期或使用避孕药物等情况下。干燥的阴道会引起痒感，并使白带变少而干燥。
3. 性传播感染：某些性传播感染，如生殖器疱疹或沙眼衣原体感染，可能引起白带改变、瘙痒和沙粒感。需进行相关检查以排除性传播感染的可能性。
对于此种情况，建议采取以下处理方法：
1. 前往医院妇科就诊：寻求医生的帮助，确诊病因并采取相应的治疗方法。
2. 避免穿不透气的纤维内裤：纤维内裤容易阻碍阴道通风，增加患感染的风险。应选用透气性好的棉质内裤，勤换洗内裤，保持阴部干燥。
3. 避免过度清洗：尽量避免使用香皂和洗液，以免引起阴道的刺激。避免频繁清洗阴道或使用灌洗装置，以免破坏阴道内正常的菌群平衡。只需用清水洗涤阴道即可，同时避免用力擦拭阴道。
4. 使用温和的卫生巾或棉块：在月经期间使用柔软、透气的卫生巾，避免使用过粗糙或有香味的产品。
5. 避免过度紧身衣物：紧身衣物会限制空气流通，增加阴道潮湿，从而容易感染。
如果症状持续或加重，建议尽快就医，寻求医生的诊断和治疗建议。医生可以根据症状和可能的原因进行进一步检查，以确定最佳的治疗方案。
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