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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
鼠疫的潜伏期很短,大概是两到三天左右,有些会达到九天左右。刚开始的时候症状是发热,怕寒,感觉不适或者是四肢发酸疼痛,大多会觉得恶心和喉咙痛。此外,被老鼠咬的地方则会出现淋巴腺炎,受害的淋巴结会发热、肿胀、红肿、变软、化脓。
具体来说,鼠疫发生后的症状如下:
一、全身中毒症状
当鼠疫是全身性的中毒时,会显示出高热寒战的表现。头会剧烈的发疼,恶心呕吐,且时常感觉烦躁心神难安,意识变得模糊,心律不齐,呼吸变得急促。其次,皮肤黏膜先有出血斑,然后会大片出血,并且会有黑便,血尿。医生在对其检查时会触碰到肿大的肝和脾,淋巴结如若充满了脓液,会在第二周破脓流血,如及时治疗,死亡率极高。淋巴结最明显的就是触碰的时候会感觉很痛很硬,并且肿胀。
二、各型鼠疫的特殊症状
1、腺鼠疫:这是最常见的一种,经常见于腹股沟处淋巴结,然后就是腋下或者颈部。淋巴结显得肿大,坚挺,和周围的组织黏连的不会活动。病人觉得剧痛,所以只能一直保持一种姿势,必须及时治疗,否则淋巴结容易化脓从而破裂溃烂。
2、肺鼠疫:原发性和继发性肺鼠疫都是最重的病型,这种的类型不但有很高的死亡率,而且会造成人与人之间的空气飞沫传播。除了有恶心、烦躁、神志不清等症状之外,还有以呼吸道的感染为主要症状,会出现咳血、咳痰以及呼吸困难的症状,接着会迅速呼吸衰竭而死亡。
3、败血症型鼠疫:这是由于在剥食染疫动物时,鼠疫菌从皮肤破损的地方渗透进血液,又可能是由染疫蚤的直接叮咬造成。因为鼠疫菌是直接进入血循环而不经过免疫系统,所以病人很快表现出全身中毒。
4、其他类型鼠疫:除了有全身中毒症状,而且还有如肠型、皮肤型、扁桃体型、眼型等的相应系统器官的症状。
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