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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
一周半的孩子晚上睡觉老是醒老哭主要有生理性因素、环境因素、疾病,具体处理与病因有关。
一、生理性因素。一周半孩子晚上想要得到安抚或者缺乏安全感、饥饿时,不会有其他不适症状,建议加强安抚,积极进行喂养,可以改善症状。
二、环境因素。比如环境过热、过于吵闹、灯光过亮等,建议尽量营造舒适安静的睡眠环境,保持灯光柔和,可以促进入睡。
三、疾病。
1、发热。主要见于呼吸道感染,可出现咳嗽、流涕等,建议动态监测体温,积极进行物理降温。若体温超过38.5℃,使用退热药,体温下降后症状就可明显改善。
2、腹痛。孩子不能很好的表达,可出现阵发性哭闹,建议顺时针按摩腹部或者进行腹部热敷,症状明显时,需要及时去医院就诊。
3、维生素D缺乏。维生素D需求量比较大,户外活动少时,容易出现缺乏,可出现出汗、烦躁、鸡胸、漏斗胸等,建议及时补充维生素D,适当增加户外活动。
4、皮疹。容易出现瘙痒,从而影响睡眠,有明确皮肤皮疹,建议在医师指导下使用炉甘石洗剂止痒,必要时去医院就诊。
5、中耳炎。年幼孩子咽鼓管比较粗短直,容易发生中耳炎导致耳朵疼痛,出现晚上睡觉老是醒老哭的情况,可出现外耳道流液体、抓耳朵等,建议在医师指导下使用抗生素进行治疗,比如青霉素类、头孢类等。
平时尽量加强护理、合理喂养,提高免疫力,降低发生疾病的概率。
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