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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
术后发热有术后感染、中枢性发热、组织受损、术后并发症、电解质紊乱等诊断原则，有密切观察、卧床休息、饮食调节、物理降温、药物治疗等处理原则。
一、诊断原则
1、术后感染：如术后护理工作不到位，导致伤口感染细菌，引起炎症反应，出现发热、乏力等表现。
2、中枢性发热：对于进行神经外科手术的患者，容易损伤中枢神经，使神经功能紊乱，因此在术后出现发热现象。
3、组织受损：手术期间损伤体内组织，且得不到有效治疗，容易产生发热、疼痛等情况。
4、术后并发症：如患有尿瘘、胆瘘等病，术后容易引起并发症，引起高热不退的情况。
5、电解质紊乱：患者在手术前需禁水、禁食，手术期间可能产生失血现象，导致术后身体电解质紊乱，引起不同程度的发热现象。
二、处理原则
1、密切观察：如术后出现低热现象，体温未超过37.5℃，可暂时进行密切观察，不用特殊治疗。
2、卧床休息：术后一旦发热，应当注意卧床休息，避免过早恢复活动，以免增加身体负担，影响病情恢复。
3、饮食调节：术后注意饮食调节，坚持清淡的饮食原则，可适当补充小米粥等食物，避免食用生姜、辣椒等辛辣性食物。
4、物理降温：如体温在37-38℃时，且伴有乏力、头痛等表现，可采用冰袋或冷毛巾进行冷敷处理，可促进体温降低。
5、药物治疗：对于术后体温超过38.5℃的患者，需咨询医生用药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等均能达到退热疗效。
术后应当定期复诊检查，观察病情的恢复情况，同时配合相应的护理工作，避免受凉受寒，出现发热症状后及时就医处理。
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