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刘红亮 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 中医内科
长期上眼皮浮肿中医辨证论治可分为风水相搏、湿毒浸淫、湿热内盛、脾虚、肾阳虚等。
1、风水相搏
外感邪气侵袭人气，影响肺通调水道功能所致，常伴有四肢全身浮肿、怕冷、发热、小便不利或咽喉红肿疼痛等症状。可选择疏风清热、宣肺行水的药物，常包括越婢加术汤、防己黄芪汤、防风通圣丸、荆防颗粒、荆防败毒散等。
2、湿毒浸淫
湿毒内盛，三焦气化不利所致，常伴有皮肤光亮、容易油腻、湿疹瘙痒等症状，可选择宣肺解毒、利湿消肿的药物，常包括麻黄连翘赤小豆汤、湿毒清胶囊、四妙散、香砂六君子丸、四君子丸等。
3、湿热内盛
湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停所致，常伴随有发热、口渴、口苦口臭、小便短赤、大便干结等症状，可选择清利湿热的药物，常用的有龙胆泻肝丸、清热利湿口服液、茵陈颗粒、当归龙荟丸、藿香清胃胶囊等。
4、脾虚
久病体质虚弱或过度劳累伤及脾气，导致脾虚运化水湿功能失调所致，常伴有神疲乏力、面色不华、饮食减少、腹胀、四肢倦怠等症状。可选择健脾利水的药物，常包括实脾饮、健脾丸、四君子丸、香砂六君子丸、参苓白术散等。
5、肾阳虚
脾肾阳气不足，水湿运化功能失调停于体内所致，常伴有浮肿反复发作、腰膝酸软、肢冷尿频、面色晃白等症状。可选择温肾助阳、化气行水的药物，常用的有济生肾气丸、真武汤、金匮肾气丸、桂附地黄丸等。
除此之外，还可见于瘀水互结证，可选择活血化瘀化气行水的药物，常用的有桃红四物汤和五苓散。应在医生指导下合理用药，症状较为严重时及时去医院就诊。避风寒，低盐饮食，保持皮肤清洁，劳逸结合等。
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