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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
停了激素就是停止使用激素类药物,停止使用激素类药物后全身没力气,考虑是原发疾病复发或激素戒断反应、骨质疏松症、营养不良、肌肉萎缩等的表现。
1、原发疾病复发:服用左旋甲状腺素钠片这种激素药治疗甲状腺功能减退症,因甲状腺功能减退症不能彻底治愈,停药后体内甲状腺素水平迅速下降,甲状腺功能减退症复发,出现乏力、怕冷、食欲下降、水肿、脱发等症状。需要遵医嘱长期服用左旋甲状腺素钠片等药物治疗,并且定期复查,避免随意停药。
2、激素戒断反应:激素的分泌受下丘脑-垂体-内分泌腺的调控,长期使用甲泼尼龙、地塞米松、醋酸泼尼松等糖皮质激素类药物,会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的分泌功能被抑制,突然停药后引起激素戒断反应,体内糖皮质激素水平迅速下降,出现全身乏力、血压下降、色素沉着、恶心呕吐、便秘等症状。一般都需要遵医嘱合理用药,有停药指征时应逐渐减少用药剂量,直到最后停用,避免突然停药。
3、骨质疏松症:更年期或绝经后女性服用性激素类药物改善更年期症状的情况下,如果突然停止服药,容易导致骨钙快速流失,引起或加重骨质疏松,出现全身乏力、疼痛、肌肉痉挛、睡眠障碍等症状。有适应证时可以继续服用性激素类药物改善症状,同时可遵医嘱服用阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片、牡蛎碳酸钙片等药物,预防和缓解骨质疏松。
4、营养不良:激素治疗通常会增加食欲,并使身体更高效地利用营养物质。停止激素治疗后,食欲可能减少,导致摄入的营养不足,进而造成全身乏力。建议养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。
5、肌肉萎缩:某些激素有助于维持肌肉的健康和强度。停止激素治疗后,可能会出现肌肉萎缩,使全身肌肉力量减弱,导致乏力感。可以进行力量训练和有氧运动,增加肌肉重量和肌肉力量,减轻肌肉萎缩的症状。
停用激素类药物后出现全身无力症状的患者应当到医院复诊,根据所服用的具体药物分析、判断可能的原因,遵医嘱进行干预。平时应适度运动,适当晒太阳,改善体质;应注意心态平和,睡眠充足,注意戒烟戒酒。
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