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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫内膜病理间质蜕膜样变，常见的原因是子宫内膜病变、内分泌紊乱、药物作用、流产、妊娠。
1.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜癌等内膜病变有可能会出现子宫内膜蜕膜样变，通常会合并有子宫内膜回声不均匀，通过病理检查可以确诊。
2.内分泌紊乱：如果有阴道规则出血，病理学诊断提示子宫内膜蜕膜样变，考虑与内分泌紊乱相关，比如黄体功能不全等。需要在医生指导下通过雌孕激素序贯疗法调经。
3.药物作用：如果过度使用孕激素，比如黄体酮、地屈孕酮等，也可能会出现子宫内膜蜕膜样变，停药后通常可以恢复。
4.流产：流产后子宫内膜脱落，取其做病理检查通常提示有蜕膜样变内膜。通常不需要特殊干预，如果出血量多，可以在医生指导下使用缩宫素注射液、生化丸、益母草颗粒等治疗。
5.妊娠：怀孕后子宫内膜可能呈蜕膜样变，定期产检了解胚胎发育情况即可。
日常生活中需要注意保暖，加强外阴清洁预防子宫内膜病变。如果有阴道不规则流血流液，需要及时到医院检查并治疗。
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