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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
腰酸四肢无力头晕怕冷，一般由上呼吸道感染、低血糖、缺铁性贫血、甲状腺功能减退、低血压等原因引起，需对因治疗。
1、上呼吸道感染：如果免疫力低下，受凉后可能会出现上呼吸道感染，形成炎症反应，导致乏力、头晕等症状，如果影响体温调节中枢，还可能会怕冷，伴有流鼻涕、鼻塞等症状。需在医生指导下服用复方氨酚烷胺片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、氨咖黄敏胶囊等药物治疗，可以减轻上呼吸道症状，促进病情恢复。
2、低血糖：如果血液中的葡萄糖含量过低，无法为机体提供能量，容易出现全身疲乏无力、畏寒、头晕眼花、腰部酸痛等症状。可适量饮用糖水，补充糖分，如果效果不好，则要在医生指导下应用葡萄糖注射液、醋酸氢化可的松片、倍他米松片等，升高血糖。
3、缺铁性贫血：铁元素缺乏导致红细胞生成不足，血红蛋白携氧量下降，无法为全身各个组织提供充足的氧气，容易产生明显的乏力感，可伴有头晕、发冷、腰酸等症状。需遵医嘱服用铁剂治疗，常用药包括右旋糖酐铁颗粒、富马酸亚铁片、乳酸亚铁片等，可以补充铁元素。
4、甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率明显下降，产热量减少，能量不足，可能出现上述现象，伴有表情呆滞、反应迟钝等症状。可遵从医生建议应用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物，补充甲状腺激素。
5、低血压：当血压偏低时，患者可能会出现低灌注，从而引起头晕、易疲劳、腰膝酸痛等症状。建议遵医嘱应用盐酸米多君片、生脉饮、地塞米松片等药物，可以收缩血管，升高血压。
此外，也不排除是焦虑症、抑郁症、颈椎病、脑出血、脑梗死等原因造成，需到医院呼吸内科、内分泌科、血液科、精神科、神经内科、骨科等科室就诊，规范治疗。养成健康的饮食习惯，遵循少食多餐的原则，戒烟戒酒，适当进行体育锻炼。
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