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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇房性早搏是指孕妇的心房异位起搏点提前发放冲动引起的心脏收缩，属于心律失常的一种。可能是非疾病原因，比如过度劳累、精神刺激、喝咖啡等，也有可能是疾病原因，比如甲状腺功能亢进、心肌炎、高血压心脏病、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，可以到医院检查心判断是冠状动脉管腔狭窄或者闭塞引起的心脏疾病，会出现胸闷或者胸痛。
一、非疾病原因
1、过度劳累：孕妇做些重体力劳动或者长时间活动会感觉到劳累，容易引起生理性房性早搏，可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片或者阿司匹林肠溶胶囊等。需要多注意休息，保持充足睡眠。
2、精神刺激：孕妇受到精神刺激，出现烦躁或者焦虑，也会出现心慌或者心跳加快，容易造成房性早搏。
3、喝咖啡：孕妇妊娠期间喝咖啡，咖啡中的咖啡因刺激可能会导致心率加快，造成房性早搏。
除此以外，也有可能是压力较大、喝浓茶或者吸烟等原因引起的，需要改掉不良习惯，避免影响胎儿发育。
二、疾病原因
1、甲状腺功能亢进：通常是甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会引起身体消瘦、心慌、手抖、烦躁等不适症状。可以在医生指导下服用甲酰胺咪唑片和丙硫氧嘧啶片、醋酸泼尼松片等药物治疗。
2、心肌炎：通常是心肌发生炎症疾病，可能是感染或者物理化学因素引起的，容易出现胸闷、气短、胸痛或者心悸，导致孕妇房性早搏。需要多注意休息，遵从医生指导服用维生素C片、维生素E软胶囊、盐酸曲美他嗪片等药物治疗。
3、高血压心脏病：一般是高血压导致心脏长期负荷增加，引起乏力或者呼吸困难。需要遵医嘱服用硝苯地平片、尼莫地平片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗。
4、心理衰竭：可能是各种心脏疾病导功能下降，引起气促、乏力、心悸和下肢水肿等症状。可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：是冠状动脉管腔狭窄或者闭塞引起的心脏病典型症状，会引起胸闷、胸痛，活动后症状比较严重。需要在医生指导下使用硝苯地平片、单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物治疗。
可以到医院的心内科或者妇产科就医，根据检查结果配合医生治疗。孕妇日常生活中要注意休息，避免劳累，保持健康良好的生活习惯，有利于孕妇自身和胎儿的健康。
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