鼻咽顶后壁增厚16mm

来源：医联媒体

: 史保轩 主任医师 河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

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鼻咽顶后壁增厚16mm考虑与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、腺样体肥大、反流性咽喉炎等疾病有关，需根据患者临床症状分析原发病类型后遵医嘱治疗。

1、慢性鼻炎：多是因感冒或急性鼻炎未完全治愈，导致炎症长期刺激鼻部黏膜引起的。发病期间可反复出现鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等临床表现。确诊后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、通窍鼻炎片、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。

2、慢性鼻窦炎：多是因细菌等病原体所引发的炎症长期刺激鼻窦黏膜引起的。发病期间患者可反复出现鼻塞、流粘性或黄脓性鼻涕、嗅觉下降以及头痛等临床表现。确诊后可遵医嘱使用头孢呋辛酯胶囊、霍胆丸、氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行保守治疗，必要时需通过鼻内镜手术等手术方法进行治疗。

3、慢性咽炎：主要考虑与慢性炎症反复刺激咽部黏膜致使黏膜充血肿胀蔓延至鼻咽部有关。发病期间咽干、咽痒、咽部异物感、声音嘶哑以及咳嗽等症状会较为明显。确诊后可遵医嘱使用青霉素v钾片、利咽解毒颗粒、薄荷含片等药物进行对因对症治疗。

4、腺样体肥大：主要考虑与各种感染或非感染性疾病因素的刺激导致腺样体肿大，进一步因炎症蔓延至鼻咽顶部有关。发病期间可表现为鼻塞、流涕、打呼噜、张口呼吸等临床表现。确诊后需遵医嘱使用盐酸麻黄碱滴鼻剂、孟鲁司特钠、头孢克肟颗粒等药物进行保守治疗，必要时需进行手术治疗。

5、反流性咽喉炎：多考虑与胃及十二指肠内容物反流入咽喉腔内刺激鼻咽部黏膜有关。发病期间患者可出现咽干、咽痒、咽部异物感、烧心、反酸等临床症状。确诊后可遵医嘱服用奥美拉唑胶囊、多潘立酮片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。

除上述疾病以外，还可考虑与鼻息肉、鼻咽癌等疾病有关，必要时需积极前往正规医院耳鼻喉科明确诊断后听取主治医生意见。平时应注意规律作息，远离烟酒刺激，注意口咽部卫生，保持良好情绪，适量锻炼身体。饮食方面建议避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮品，要以水果、蔬菜、面食等较为清淡的食物为主，避免食用辛辣、油腻等刺激上火的食物。

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