摘要：这是一个13岁的小女孩，1月前出现左小腿的胀痛感，晚上疼痛更加明显，运动后疼痛加剧，这让她很是担心，于是将这件事情告诉了家长。遂于2019年8月，在家长的带领下，这位小女孩来到了我们科室就诊，完善相关检查后，确诊为骨样骨瘤。根据小女孩的实际情况，我们为其制定了手术治疗方案，经治疗后，小女孩的症状得到了解除。
【基本信息】性别：女，年龄：13岁
【疾病类型】骨样骨瘤
【就诊医院】广东省人民医院
【就诊时间】2019年8月
【治疗方案】左小腿肿物切除+微波消融术
【治疗周期】手术住院3天
【治疗效果】肿瘤切除，疼痛明显缓解
一、初次面诊
一名13岁的小女孩，1月前无明显诱因出现左小腿的胀痛感，晚上疼痛更加明显，运动后疼痛加剧，疼痛加剧时小女孩感到十分害怕和担心，遂告知了家长。于是在2019年8月，在家长的带领下，这位13岁的小女孩来到了我们科室。我们给她进行了查体检查，发现她左小腿未见明显局部红肿、皮温无明显升高，轻度触痛，活动无明显受限。进行X线、CT等影像学检查，显示左小腿处有透光阴影，透光区周围有反应性骨硬化，还可见片状低密度影，周围见骨质硬化，呈典型的“牛眼征”等。由此确诊为骨样骨瘤，建议行手术治疗，患者及其家属均同意了我们的治疗方案。
二、治疗经过
这位小女孩住院后，我们给她完善了X线、PET-CT以及MR等常规检查，确定了肿瘤的侵袭范围，排除手术禁忌症后，遂决定行左小腿肿物切除+微波消融术。左小腿肿物切除+微波消融术过程创伤小，定位准确，肿瘤被彻底切除了，达到了止痛的目的。并且术后患者恢复快，术后第二天即可下地行走，予办理出院。
三、治疗效果
左小腿肿物切除+微波消融术治疗效果良好，局部微波消融后患者左小腿疼痛基本消失，术后第二天基本可以下地行走，这也提示了微波消融术在治疗骨样骨瘤方面是具有巨大优势的，而且经随访后患者局部也没有复发的迹象，治疗效果理想，切口无明显渗出及感染迹象，疼痛明显缓解，术后七天切口基本愈合，局部胀痛感完全消失，活动及感觉正常，无术后并发症。
术前
术中+术后
四、注意事项
经过左小腿肿物切除+微波消融术后，患者顺利出院，对于这样的手术效果，小女孩及其家属表达了对我们的感激，这是我们最乐意看到的。在小女孩出院之前，我们也嘱咐她的家长，手术后要注意其切口的护理，切口需要隔一天换一次药，防止切口感染。在身体好转后，还需要逐步进行下肢的功能锻炼，如主动和被动的功能练习，只有主动练习双下肢的肌肉力量和肌肉功能，才能防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
五、个人感悟
骨样骨瘤是一种良性的骨肿瘤，较为常见，好发于青少年，主要以逐步加重的局部疼痛为主。临床的实践表明，微波消融对骨样骨瘤的灭活具有独特的疗效，能使患者的局部疼痛得到明显的缓解，而且具有切口小、恢复快等优势，对于患有骨样骨瘤的人群，行微波消融是一种较佳的治疗方式。在此，我们在这里也提醒广大的年轻群体，出现无缘故的疼痛时，应引起重视，不能放任不管，否则可能会诱发不良后果，对健康不利，尽早到正规医院就诊，才是明智之举。
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