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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
摘要：这是一个11岁的小男性，1年多前家长发现其胸前区突起，运动耐受力差，容易出现气促、乏力等症状。家长带着这位11岁的小男性兜兜转转看了一圈科室，最后来到我们科，我们门诊以“鸡胸”收入院，入院完善相关检查，未见明显手术禁忌，在全麻下行微创鸡胸反NUSS术，手术效果满意。
【基本信息】性别：男，年龄：11岁
【疾病类型】鸡胸
【就诊医院】广东省人民医院
【就诊时间】2022年04月
【治疗方案】微创鸡胸反NUSS术
【治疗周期】3天
【治疗效果】矫形成功
一、初次面诊
家长1年前发现自家11岁的小孩胸前区突起，还伴有气促、乏力、运动耐受力差等症状。家长带着孩子看了很多科室，又是补钙，又是涂药膏的，都毫无效果，最后在短视频上了解到我们，就来咨询就诊，小孩被诊断为患鸡胸，和家长充分沟通说明，最终家长决定让他住院做手术矫形。
二、治疗经过
小孩入院后，我们为小孩完善了相关检查，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，明确胸骨的畸形状况，评估手术风险，排除手术禁忌症后，考虑可给予微创鸡胸反NUSS术。遂于2022年04月给患者进行微创鸡胸反NUSS术，通过将矫形钢板固定于患者的胸骨前皮下隧道，向下压迫突出的胸骨，将胸骨下降至正常位置，从而达到纠正鸡胸的目的。
影像学检查评估胸骨的畸形状况和手术的可行性
三、治疗效果
微创鸡胸反NUSS术具有不损伤肋骨、不影响心肺功能、创伤小、出血少、美容效果好等优点，可缩短患者的住院时间，并且术后恢复较快。经微创鸡胸反NUSS术后，患者无不良反应，无并发症，突出的胸前区矫正成功，效果令人满意。
四、注意事项
进行微创鸡胸反NUSS术后，早期尽量不要做转动胸腰、屈曲、弯腰、翻滚等动作，起床时应由家人辅助，保持胸背挺直；术后3个月内患者不要弯腰搬重物及剧烈运动，睡觉时尽量平坦，避免做类似“瘫着”躺的动作；术后2-3年内尽量避免外伤以及剧烈运动，如有外伤出现呼吸困难、胸痛等症状，需要立即就诊。
五、个人感悟
鸡胸一般不影响心肺功能，但向前突出的胸区会比较影响外观。微创鸡胸反NUSS术这种术式属于整形类的手术，手术方式和漏斗胸的“顶起来”相反，是用钢板压下去，在骨骼发育时期通过手术进行矫正，效果比较让人满意。但相关知识科普的不足，家长往往做很多无用功，到处寻医问诊，所谓"鸡胸"，来找胸外科就对了。
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