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郑小飞 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
很多市民在运动时,因为姿势不当导致受伤或者用力过猛时,经常会导致肩关节脱位。这是一种很常见的现象,日常生活中时有发生。所以很多市民想要学习如何去对肩关节脱位进行急救,以及对应的预防措施。我们今天邀请到了暨南大学附属第一医院骨外科郑小飞主任医师为我们介绍肩关节脱位的急救手段与预防复发的方法。
郑小飞主任医师表示,肩关节脱位在年轻人群众比较多。
打球的时候,尤其是外展、外旋的位置时,一个暴力动作能就将肱骨头从肩关节、盂肱关节中掉出来。掉到前面就叫肩关节脱位。
前向脱位的情况比较多,往后脱和往下脱是非常少见的。肩关节脱位的部位需要固定、冰敷,用毛巾把肩膀肘关节吊在胸前,并且要马上到医院把它复位。
如何预防复发?
郑小飞主任医师表示,20岁以下人群发生肩关节脱位后,保守治疗不佳,基本上复发率在70~80%以上。
这是因为脱位时,前方的关节囊和鱼唇组织,还有韧带关节鱼唇组织,就像衣物被撕开了一样。复回去后,即使处理好了摆在中立位,两个月不动,只有不到一半的可能性会长得很牢,可能再次运动就再脱位了。
所以很多关节比较松弛的年轻人很容易脱位。脱位后采取保守治疗,轻轻一动就又脱了,这个是复发性脱位,非常麻烦。因为有可能存在其他的问题,比如肩俞骨头被磨平或磨少,或前方关节囊组织已经因为反复脱位变得很薄弱。这个时候再去手术,失败率是很高的。而且可能还需要一个比较复杂的手术,可能需要骨的移植或者是肌腱转位,那个时候手术就更麻烦了。
郑小飞主任医师建议需要运动的年轻人,早期做微创把易撕裂的部位缝起来。因为最早时前方的软组织包括鱼唇组织、韧带组织、关节囊组织非常的完整。缝合后像以前一样好,但要是多次脱位后,前方的软组织条件很差。就很难修补了。所以广大爱运动的年轻市民在发生肩关节脱位后要及时咨询医师,看能不能及早做微创,修复受损部位。
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