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郑小飞 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
某些市民因为肩膀的痛楚,大大地影响了日常生活。更有些市民怀疑自己患上了肩周炎,非常担心自己的身体状况。为了让市民们更好地去了解肩周炎,并适当地给予对应的建议,我们今天邀请到了暨南大学附属第一医院骨外科郑小飞主任医师为我们介绍肩膀疼痛的应对方法与如何判断肩周炎的方法。
郑小飞主任医师表示,如果觉得肩膀痛,建议先拍X光,最好能拍冈上肌出口位片。如果不方便做核磁共振,也可以做B超,简单又便宜。这个是最基本的诊断方法。
郑小飞主任医师表示,60%以上肩膀疼痛是肩袖损伤,而老年人又和年轻人不一样。因为肩痛大多是老年人,第一诊断是肩袖损伤,第二诊断可能是肩峰撞击症,第三才是原发性肩周炎,又可以说原发性冻结肩,是狭义的肩周炎,不是老百姓说的肩周炎。
肩膀痛就是肩周炎吗?
郑小飞主任医师表示,肩膀疼痛的原因起码有几十种。
老年人最多的诊断是肩袖损伤,基本60~70%都是肩袖损伤,只有百分之十几才是真正的原发性肩周炎。其他因素还有鱼唇损伤、冈上肌腱炎,还有肩峰撞击。
至于肩峰撞击是有争论的,但是从很多病例看也有一定道理,有时候要去照X光片,但不是正位X片,叫冈上肌出口外片。照完片子后可以会发现冈上肌出口有骨刺,基本上可以确认是冈上撞击综合症。当运动过度时,前面的骨刺会卡在肩袖或者肌肉上,造成疼痛和不适。所以有这种撞击,就不能去运动了,越运动越严重。
郑小飞主任医师表示,如果广大市民在生活中发现自己的肩膀持续疼痛,而且用药不能缓解的话,就需要去医院诊断一下,避免症状加重,影响日常生活。
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