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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，生理性宫颈柱状上皮异位一般无需治疗，病理性宫颈柱状上皮异位可通过物理治疗、药物治疗等方式治疗。
一、生理性宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位，多数情况下是生理变化，可以随着体内的雌激素变化而自行消失，通常无明显症状，无需任何治疗。但要定期进行宫颈病变筛查，如HPV（人乳头瘤病毒）筛查、TCT（宫颈液基细胞学）检查。
二、病理性宫颈柱状上皮异位
1、物理治疗：利用液态氮产生的低温作用于宫颈局部，冻结炎症组织，使其逐渐坏死和脱落。术后阴道排液较多，需勤换内裤以及清洗外阴，避免感染。也可进行激光治疗，利用激光光束产生的高温刺激病变部位，使患处的组织炭化、结痂，等到痂皮脱落之后，会出现新的鳞状上皮。这种治疗方式能消炎止痛，促进组织修复。
2、药物治疗：如果伴有明显的炎症反应，如阴道分泌物增多、接触性出血等，可以在医生指导下应用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。用药后，细菌细胞壁的蛋白质合成及核酸代谢受阻，繁殖和复制能力降低，能有效减轻炎症反应。
此外，如果伴有宫颈上皮内瘤变，需通过宫颈锥切术进行治疗，建议在医生指导下选择合适的治疗方法。
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