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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
不来月经可能是生理原因引起，无需特殊治疗；也可能是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等病理原因所致，可对因用药治疗。
一、生理原因
受精卵着床后，子宫内膜不再周期性脱落，常会停经。哺乳期泌乳素水平高，雌孕激素水平低，也可能停经。这都是正常的生理现象，通常不需要治疗。
二、病理原因
1、子宫内膜炎：细菌入侵破坏子宫内膜功能层后，内膜无法正常生长、脱落，可能会导致月经推迟、停经等。可遵医嘱服用阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，杀灭入侵宫腔的细菌，消除炎性因子，促使内膜修复，月经可能会恢复正常。
2、多囊卵巢综合征：患者卵巢功能受损，内分泌紊乱，雄性激素水平较高，雌激素水平较低，影响子宫内膜增生、脱落，无法形成月经，常伴随肥胖、多毛等症状。可在医生指导下服用环丙孕酮、氯米芬、地塞米松等药物治疗，降低雄激素水平，保护子宫内膜，调节月经周期，改善多毛、肥胖症状。
除上述原因外，还可能与宫腔粘连、阴道闭锁、甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质增生、高泌乳素血症、下丘脑肿瘤、头部创伤、垂体瘤等原因有关，可选择正规医院的妇科、内分泌科、神经内科诊治。
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