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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
妇女崩漏类似于西医上的月经不调,可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病引起,可根据病因及病情轻重,相应选择药物治疗、手术治疗的方法处理。
1、子宫内膜炎:细菌入侵宫腔,诱发子宫内膜炎时,会因炎性刺激影响子宫正常收缩及内膜正常代谢,常有月经淋漓不止、经量增多等月经异常表现。可在医生指导下服用阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗,以杀死病菌,消除炎症,改善月经。
2、子宫肌瘤:肌瘤占位导致子宫腔变大,子宫内膜脱落不完整,常有月经量增多、月经淋漓不止等症状。可先尝试保守治疗,如遵医嘱应用氨甲环酸、亮丙瑞林、曲普瑞林等药物治疗,以抑制促排卵激素和促黄体生成素分泌,从而抑制肌瘤生长,减少出血。若肌瘤直径超过5厘米,通常需手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等,去除肌瘤,减少出血。
2、子宫内膜息肉:局部子宫内膜过度生长,形成结节状突起时,常会影响内膜的正常脱落,导致异常子宫出血。通常可手术治疗,如宫腔镜息肉针摘除术、宫腔镜下刮宫术等,去除息肉,减少对子宫内膜的影响,有可能使月经恢复正常。
除上述原因外,还可能与性腺轴发育不成熟、子宫内膜增生、子宫腺肌症、围绝经期综合征、凝血功能障碍、严重肝功能不全等原因有关,建议选择正规医院妇科、血液科、肝病科检查治疗。
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