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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
闭经5个月一般是非病理因素造成，或是绝经综合征、宫腔粘连等病理因素引起，需针对具体病因进行调理。
一、非病理因素
长期精神压抑，过度焦虑，容易改变下丘脑功能，影响雌激素、孕激素等重要激素的分泌，不利于子宫内膜增生，从而使月经停止，持续时间可达5个月，常伴有失眠、头痛等症状。需积极调节情绪，保持良好的心态，有利于改善内分泌功能，促进雌孕激素正常分泌，改善闭经。患者要学会自我暗示，同时也要多听一些舒缓的音乐，适当减少工作量，使情绪保持放松状态。
二、病理因素
1、绝经综合征：患者的卵巢功能明显下降，不能分泌雌激素，子宫内膜无法正常生长，逐渐发生萎缩，从而导致长时间闭经，伴有夜间盗汗、情绪烦躁等。需要注意调整饮食结构，可以适量吃含有雌激素的食物，如黄豆、核桃、腰果等，有利于调节体内的雌激素水平。如果症状表现比较明显，可以遵医嘱服用雌二醇、雌三醇、结合雌激素等雌激素类药物，增加体内的雌激素含量，延缓卵巢功能衰竭。
2、宫腔粘连：人工流产刮宫过度或者产后出血刮宫，容易损伤子宫内膜，造成宫腔粘连。宫腔被堵塞后，经血无法及时排出，因此会出现闭经，常伴有明显的周期性腹痛。可通过宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，通过手术将粘连部位分离，改善宫腔堵塞，有利于经血排出。术后需要保持私处的清洁卫生，每天清洗及更换内裤，防止炎症感染。
除上述原因外，也可能是多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进、垂体肿瘤、下丘脑肿瘤、垂体梗死、下生殖道结构异常等原因导致，应及时前往正规医院的妇科、内分泌科等科室明确诊断。
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