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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕出血的原因有很多,比如自然流产、异位妊娠、葡萄胎等。
1、自然流产:自然流产会导致不规则的阴道出血,其原因与雌孕激素水平低或者是劳累紧张焦虑有关。如果不及时进行保胎治疗,导致难免流产,此时出血就如同月经血,是临床比较常见的现象。
2、异位妊娠:异位妊娠也就是宫外孕,其原因可能是由于附件炎盆腔炎的慢性炎症,导致输卵管通而不畅,受精卵不能进入宫腔,而在输卵管内生长发育,这种情况就属于比较危险的了。因此当出现不规则少量阴道出血现象,并且伴有腹痛时,应尽快到医院做腹部彩超及抽血检查HCG值来明确是否异位妊娠导致的出血。
3、葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,从而引起异常出血和以孕激素为主的荷尔蒙水平下降的情况。如果通过B超检查宫内未见孕囊,而且HCG值持续明显升高,则不排除葡萄胎的可能。确诊后主要是给予刮宫手术,并定期做好HCG复查,直至完全恢复正常,一年后才可备孕。
此外,也可能与前置胎盘、胎盘早剥、宫颈息肉等有关,请及时去医院就诊,针对性治疗。
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