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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫壁过薄,需要明确病因后才可以对症进行处理,常见原因有内分泌失调、子宫内膜结核、多次人工流产、先天性子宫发育畸形等。
1、内分泌失调:体内的雌孕激素分泌不足,影响卵巢的分泌功能和子宫内膜的生长。可以通过性激素六项检查确定,然后进行治疗,常用药物有黄体酮、孕酮联合治疗。
2、子宫内膜结核:患者在病程中也可能出现局部的损伤和纤维化,这些也会影响到子宫内膜的生长和血供,导致组织偏薄,还可能会出现不孕不育的情况;需遵医嘱进行抗结核药物治疗,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3、多次人工流产:在人工流产刮宫的过程中,会移除部分子宫内壁组织,此过程会导致子宫内膜组织的创伤,导致子宫内膜过于纤薄。主要还是以小剂量雌激素治疗,如雌二醇凝胶,,以刺激子宫内膜慢慢增长,不能大剂量给药以免抑制子宫内膜增长。
4、先天性子宫发育畸形:子宫的形态和大小异常,内膜的发育和生长也可能会受到影响,通常情况下需要通过手术治疗,不能手术的患者需要使用药物治疗,比如雌雌激素和黄体酮联合循环疗法。
此外,可能是子宫内膜息肉等原因引起的,需要及时前往医院妇科检查,在医生指导下对症进行处理才可以明显改善症状。
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