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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
药流25天后又出血，首先要到医院做B超检查，排除是不是胚胎组织残留引起，如果不是，有可能是月经要来潮、或者是盆腔感染引起。
1.胚胎组织残留：没有完全药流干净，少量组织在子宫内残留，当与子宫壁发生分离时，就会导致异常子宫出血。胚胎残留组织比较少，可以吃活血化瘀药物，比如益母草膏、五加生化胶囊等。残留组织比较多，并且HCG升高需要行清宫术。
2.月经要来潮：药物流产后，大部分女性会在一个月左右来月经，如果平时月经周期提前，那么有可能会在25天就会来月经，这时候就会出现少量出血，这种情况可以继续观察，看出血量是否与月经相符。
3.盆腔炎：药流后如果不注意卫生或者没有及时口服消炎药，有可能会导致盆腔感染，引起盆腔炎，引起异常子宫出血，在出血同时常会伴有小肚子疼痛。检查是盆腔炎引起，需要在医生指导下口服头孢克肟、甲硝唑等。
此外，还可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，需要前往医院妇科进行相关检查和治疗。
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