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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
发烧专业说法为发热，细菌感染发热，一般与呼吸系统感染、胃肠道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等有关，应对因治疗。
1、呼吸系统感染
如支气管炎、肺炎等，大量的细菌代谢产物会形成致热源，进入人体后诱发发热反应，常伴有咳嗽、咳痰等症状。
需在医生指导下使用青霉素类抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等。如果发热较重，体温超过38.5℃，需遵医嘱应用解热镇痛药治疗，如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片、尼美舒利颗粒等。
2、胃肠道感染
如果吃的食物不干净或者已经变质，产生大量的大肠杆菌，容易引起胃肠道感染。细菌产生的毒素通过胃肠道黏膜吸收入血，会导致发热，伴有腹痛、腹泻等症状。
通常以对症治疗为主，可短期禁食，并采取冷毛巾冷敷额头、贴退热贴等物理降温方法，可加快体表散热，促进体温下降。如果感染严重，需遵医嘱应用头孢菌素类抗生素，如头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒、头孢拉定片等。
3、皮肤感染
如果皮肤有伤口，屏障功能受损，外界细菌可能会趁机入侵，导致皮肤感染。若感染较重，形成化脓反应，会造成体温调节中枢失控，出现发热现象，伴有皮肤红肿、疼痛等症状。
需遵医嘱外用抗生素类药膏，如红霉素软膏、盐酸金霉素软膏、莫匹罗星软膏等。并配合物理方法降温，如温水擦拭全身、冷敷额头等。通过这些方法可以帮助皮肤散热，带走多余的热量。
4、泌尿系统感染
大肠杆菌、肠球菌等细菌易感染泌尿系统，引起尿道炎、膀胱炎等疾病。如果感染比较严重，细菌的毒力增强，会进入血液循环，造成发热，常伴尿急、尿痛等症状。
可遵医嘱应用喹诺酮类抗生素治疗，如诺氟沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等，具有杀菌作用。当发热明显，体温在38.5℃以上，伴有寒战、肌肉酸痛等症状时，需遵医嘱应用布洛芬颗粒、洛索洛芬钠片、吲哚美辛片等药物治疗。
建议患者尽早前往正规医院，完善血常规、尿常规等检查，明确病因后再对症治疗。平时需要保持水分摄入，发热会导致身体脱水，喝足够的水、清汤、果汁等，有助于保持体液平衡。勤洗手，尤其在接触食物或咳嗽打喷嚏后要彻底洗手。
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