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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
大姨妈指的是月经，月经推迟可能是生理因素、病理因素导致，病理因素包括多囊卵巢综合征、宫颈炎等。
一、生理因素：如果近期有过没有保护措施的性行为，伴随恶心、呕吐、嗜睡等现象，可能是怀孕以后体内激素水平升高，导致子宫内膜不能周期性脱落引起，属于正常的生理现象。一般无需特殊处理，但需要适当加强营养，保持作息规律，避免身体过度劳累。
二、病理因素：
1、多囊卵巢综合征：受遗传因素影响出现多囊卵巢综合征，引起内分泌紊乱，可能会导致月经推迟、月经量少等现象。可在医生的指导下进行雌孕激素联合周期疗法，常用药物包括地屈孕酮片、甲羟孕酮、戊酸雌二醇等，抑制垂体促黄体生成素的高分泌，减少卵巢产生雄激素，抑制子宫内膜过度增生，改善症状。
2、宫颈炎：受病原体感染引起宫颈炎症，可能会因为宫颈粘连导致经血排出不畅，出现月经异常，伴随腹部疼痛、分泌物增多等现象。建议遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等药物抑制或消灭致病菌，改善症状。
此外，也有可能是子宫内膜炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、围绝经期综合症、垂体肿瘤、肺结核、卵巢早衰、卵巢癌等引起。为了促进病情好转，建议患者积极去医院妇产科进行正规治疗。
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