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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经通常是指伴随卵巢周期性变化，出现的子宫内膜周期性脱落和出血。月经没来可能是非疾病因素导致，也可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病因素导致。
一、非疾病因素：如果存在性生活，并且没有采取避孕措施出现怀孕，会导致子宫内膜不再脱落，使月经停止。属于正常生理现象，不需要特殊治疗。
二、疾病因素：
1、多囊卵巢综合征：患者出现多囊卵巢综合征，会导致激素水平紊乱，雌激素分泌过少，使子宫内膜无法生长造成闭经。可以遵医嘱使用孕激素治疗，常用的药物有黄体酮胶囊、复方左旋甲基炔诺酮片、地屈孕酮片等，能够调节体内激素水平，增加雌激素和孕激素含量，保护子宫内膜。
2、子宫内膜异位症：如果患者存在子宫内膜异位症，因为生长的内膜组织会对卵巢功能造成影响，导致黄体功能不足，无法正常排卵引起闭经，甚至还能造成不孕。可以在医生指导下口服避孕药，比如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，能够降低垂体促性腺激素水平，帮助恢复月经。
除此以外，还可能是高泌乳素血症、子宫内膜炎卵巢癌等原因导致的。建议及时到妇科就诊，明确诊断后采取合理治疗。
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