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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
痛经通常是经前后或月经期，子宫产生收缩导致痉挛引起的疼痛。可能是生理性因素导致的，也可能是内分泌失调、盆腔炎等病理性因素导致的。
一、生理性因素：月经来潮时子宫内膜产生比较多的前列腺素，导致子宫出现收缩痉挛引起痛经。属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
二、病理性因素：
1、内分泌失调：可能是内分泌失调导致雌激素孕激素水平不稳定，卵巢没有释放卵子，使子宫过度收缩出现痛经的现象。可以在医生指导下使用孕激素治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、雌二醇地屈孕酮片等，能够提高卵巢功能，调节内分泌。
2、盆腔炎：可能是出现盆腔炎，炎症对盆腔器官组织造成刺激，出现炎症反应引起疼痛，同时可能会对生殖系统造成影响，导致月经不规律和痛经。可以遵医嘱使用抗生素治疗，常用的药物有头孢呋辛酯片、甲硝唑片、替硝唑片等，炎症消退后，痛经也能够得到有效改善。
除此以外，还可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因导致的。建议及时到妇科就诊，完善相关检查，明确诊断后采取针对性治疗。
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