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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经头痛指的是月经期间出现疼痛症状，可能是生理因素引起，也可能是经前期紧张综合征、高血压等病理因素导致。
一、生理因素：可能是经期体内激素水平下降，引起血管5-羟色胺的敏感性升高，导致血管收缩脑部供血下降引起头痛。一般属于正常的生理现象，随着月经周期结束会逐渐缓解，无须特殊治疗。
二、病理因素：
1、经前期紧张综合征：内分泌紊乱、精神压力过大引起经前期紧张综合征，导致神经功能受到影响，可能会出现呈周期性反复发作的头痛、乳房胀痛以及恶心、呕吐、情绪低落、焦躁不安等症状。可通过适当锻炼身体，调节情绪缓解。如果不能改善，需要在医生建议下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗焦虑类药物，缓解焦虑、紧张状态促进恢复。
2、高血压：月经期间若本身患有高血压，可能会因为血压控制不稳定，导致血管阻力增大，颅内压增高，引起头部胀痛、疲劳、心悸等现象。建议遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌，降低血管的收缩压力，改善症状。
此外，神经衰弱、上呼吸道感染、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、脑出血、颅内肿瘤等也可能会引起上述现象。为了身体健康，建议患者积极去医院妇产科进行系统检查，明确病因并进行正规治疗促进恢复。
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