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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
同房出血可能是非疾病因素引起，也可能是疾病因素导致，比如滴虫性阴道炎、宫颈炎等。
一、非疾病因素：女性排卵后发生性行为，可能会出现少量出血。另外，同房期间生殖器官受到过度刺激或者摩擦，可能会导致局部毛细血管破裂、出血。如果没有伴随其他不适症状，通常不需要特殊治疗，症状会自行消失。
二、疾病因素：
1、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎通常是受到阴道毛滴虫感染引起的疾病。感染后会导致阴道内pH值失衡，造成阴道黏膜炎症和溃疡，导致在同房期间出现疼痛、出血等症状。建议在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物治疗，杀灭滴虫，缓解症状。
2、宫颈炎：患有宫颈炎时，可能会引起宫颈黏膜充血、水肿、溃疡。同房过程中，在阴茎的刺激与撞击下，可能导致局部黏膜脱落或者出血，从而引起同房出血的情况。建议遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素分散片、头孢氨苄胶囊等抗生素治疗，有助于杀灭细菌、支原体、衣原体等病原体，改善症状。
除此之外，还可能是外阴阴道假丝酵母菌病、淋病、梅毒、宫颈癌等原因导致。建议到妇科就诊，通过详细检查明确诊断，在医生的指导下积极治疗。
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