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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带有血可能是生理性原因引起，一般没有问题；也可能是阴道损伤、宫颈炎等病理性原因所致，需及时对因治疗。
一、生理性原因
部分女性排卵时，体内雌激素一过性下降，可能有少量内膜脱落、出血，血液混合在白带中排出。这是正常的生理现象，出血量较少，无需特殊治疗，但要注意个人卫生，防止感染。
二、病理性原因
1、阴道损伤：受到外力撞击、性生活过于粗暴等，可能使阴道黏膜受损，黏膜下毛细血管破裂出血，与白带混合，常伴红肿、疼痛症状。一般出血量较少时遵医嘱口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物抑制细菌滋生，防止感染，并注意外阴部的清洁干燥，可使受损组织尽快修复。
2、宫颈炎：受到炎性刺激，宫颈黏膜糜烂，黏膜下毛细血管脆性增加，可能在性生活后或妇科检查后出现接触性出血，从而出现血性白带，并有白带增多、腹痛等症状。若因人乳头瘤病毒感染引起，可在医生指导下应用保妇康栓、氟尿嘧啶乳膏、重组人干扰素α2b栓等药物阴道给药，对抗人乳头瘤病毒，消除炎性感染，促使受损的宫颈黏膜尽快恢复，以减少出血。
除上述原因外，还可能与避孕药影响、节育环刺激、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、先兆流产、异位妊娠、人流、刮宫等原因有关，建议到正规医院妇科、产科诊治。
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