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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
阴道流血一般由非病理因素引起,或由先兆流产、宫颈炎等病理因素导致。
一、非病理因素
月经是子宫内膜剥落形成的,子宫内膜的增殖主要受到激素水平影响。月经期雌激素水平下降,子宫内膜失去支持后脱落,造成阴道出血。属于正常的生理现象,无需治疗。但要注意经期卫生,每天勤换卫生巾以及用温水清洗外阴。
二、病理因素
1、先兆流产:妊娠期间发生先兆流产,胎盘和子宫壁剥离,会有一部分血液流出,从而造成阴道出血,出血量比较少,可伴随轻微腹痛。应及时进行保胎治疗,可以遵医嘱服用维生素E胶丸、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物,增加体内的孕激素水平,维持子宫的稳定性,使胎儿能正常发育。
2、宫颈炎:患上宫颈炎后,宫颈黏膜组织会充血,性交或进行宫腔操作时,触碰到宫颈部位,造成毛细血管破裂,也会引起阴道流血,常伴有腹痛、阴道分泌物增多等症状。需听从医生建议应用抗生素治疗,常用药包括头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊、克拉霉素胶囊等,可以有效抑制细菌细胞壁合成,防止炎症加重。
此外,也可能是老年性阴道炎、宫颈柱状上皮异位、子宫内膜炎、宫颈溃疡、宫颈息肉、子宫肌瘤、外伤、异位妊娠、胎盘早剥等原因造成,建议到正规医院的妇科、产科等科室明确诊断。
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