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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
女性白带多，一般是排卵期、药物刺激等非疾病原因导致，或是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病原因造成。
一、非疾病原因
1、排卵期：排卵期时雌激素水平上升，刺激宫颈腺体分泌液增多，常表现为白带增多，为蛋清状。这是正常的生理现象，2~3天后排卵期结束，雌激素水平下降，白带分泌量也会降低。期间要正确清洁外阴部位，尽量使用流动的清水清洗。
2、药物刺激：若短期内服用过多的雌激素类药物，如雌二醇、雌三醇、戊酸雌二醇等，会使体内的雌激素水平明显提升，宫颈黏液的黏稠度也会增加，造成分泌物增多。应及时停止服药，观察白带是否减少。
二、疾病原因
1、滴虫性阴道炎：滴虫感染使阴道黏膜出现明显的炎症反应，刺激黏膜产生大量分泌物，常表现为白带量多，白带呈灰黄色或黄绿色，并有臭味和细小泡沫。需遵医嘱口服硝基咪唑类药物，常用药包括甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等。有强大的抗滴虫作用，能抑制滴虫感染。
2、外阴阴道假丝酵母菌病：由于免疫力下降，假丝酵母菌大量繁殖，使得阴道内出现炎症反应，从而造成腺体分泌增多，排出大量白色豆腐渣状分泌物，伴有剧烈外阴瘙痒、外阴灼痛等症状。可在医生指导下选用克霉唑阴道片、制霉菌素阴道栓、硝酸咪康唑栓等药物，有效成分可经阴道黏膜吸收，迅速杀灭附着在黏膜表面的假丝酵母菌。
另外，也不排除是细菌性阴道炎、宫颈炎、萎缩性阴道炎、子宫内膜炎、急性盆腔炎、黏膜下子宫肌瘤、宫颈息肉等原因造成，建议及时到医院的妇科明确诊断。
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