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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经黑色且量少可能是非疾病因素引起，或是子宫内膜炎、巧克力囊肿等疾病因素所致，可针对诱因采取相应措施处理。
一、非疾病因素
月经刚来或将要结束时，经量较少，在宫腔内停留时间较长，被氧化后颜色会发黑。这是正常的生理现象，一般无需特殊治疗。勤换卫生巾、护垫，勤用清水冲洗外阴部，保持局部清洁、干燥即可。
二、疾病因素
1、子宫内膜炎：受到炎性因子刺激，局部充血、水肿，可能出现粘连，影响内膜脱落及月经排出，会有色黑、量少、腹痛等症状。通常可在医生指导下服用左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗，以破坏细菌结构，起到抑菌杀菌、消除炎性感染的作用，从而减轻子宫内膜损伤，使月经逐渐恢复正常。
2、巧克力囊肿：巧克力囊肿会影响卵巢功能，有点滴状出血的表现，量较少，常呈黑褐色，伴有痛经、性交痛等症状。病情较轻时可遵医嘱服用甲羟孕酮、甲地孕酮、孕三烯酮等药物治疗，促使子宫内膜生长，防止内膜异常脱落，从而调理月经。病情严重时，可手术治疗，包括腹腔镜手术、开腹手术，以去除囊肿，减少刺激，改善月经。
除上述原因外，还可能与盆腔炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、附件炎、宫腔粘连、输卵管结核、卵巢结核等疾病有关，建议及时到正规医院妇科治疗。
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