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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
盆腔积液可能是生理性原因引起，通常无需特殊处理；也可能是盆腔炎、异位妊娠等病理性因素所致，可针对诱因采取相应措施治疗。
一、生理性原因
月经期间，少量经血逆流进入盆腔，或排卵时卵泡破裂，卵泡液聚集在盆腔内等，都可能使盆腔内出现少量积液。这属于正常的生理现象，一般无需特殊治疗，积液可随着时间推移自行吸收。
二、病理性因素
1、盆腔炎：在炎性因子刺激下，盆腔充血、水肿，并有炎性渗出，渗出液不能被及时吸收就会在盆腔内聚集，伴随腹痛、阴道不规则出血等症状。可根据病原体合理用药治疗，如因细菌感染引起时，遵医嘱服用氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，以抑制、消灭病菌，消除炎症，减少液体渗出。
2、异位妊娠：受精卵在宫腔外着床，常会因生长空间狭小导致流产，有出血表现；还会因孕囊增大使输卵管破裂、出血，盆腔内出现淤血，伴有腹痛、阴道出血等表现。通常需考虑手术治疗，如输卵管造口术、输卵管切除术等，终止妊娠，消除积液。
除上述原因外，还可能与黄体破裂、子宫内膜异位症、盆腔腹膜结核、手术感染、静脉回流受阻等原因有关，应及时去正规医院妇科就诊。
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