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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
经期推迟可能是非疾病因素引起,一般无需特殊治疗。也可能是围绝经期综合征、巧克力囊肿等疾病因素所致,可根据病因及病情轻重,相应选择药物治疗、手术治疗等方法治疗。
一、非疾病因素
青春期性腺轴发育不完善,卵巢功能不稳定,可能有间隔几个月来一次月经的情况。若无其他不适症状,属于正常的生理现象,通常不需要特殊治疗,大多会随着年龄增长使月经规律,注意放松心情,耐心等待月经来潮即可。
二、疾病因素
1、围绝经期综合征:当女性进入围绝经期时,卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,可能有月经推迟、月经量减少表现,伴随潮热汗出、脾气暴躁等症状,可在医生指导下服用戊酸雌二醇、结合雌激素、地屈孕酮等药物治疗,为机体补充雌孕激素,以维持卵巢功能,从而调节月经、缓解更年期不适症状。
2、巧克力囊肿:异位的子宫内膜在卵巢内生长形成囊肿时,会破坏卵巢组织,导致月经紊乱,伴随痛经、性交痛等表现。病情较轻时可遵医嘱服用米非司酮、甲羟孕酮、布洛芬等药物治疗,以提高促卵泡激素水平,起到催经目的,还能缓解疼痛感;病情严重时可手术治疗,如巧克力囊肿剥除术、患侧附件切除术等,消除囊肿对卵巢的影响。
除上述原因外,还可能与子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等原因有关,建议正规医院妇科、内分泌科就诊治疗。
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