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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫内膜增厚的治疗应根据是否伴有非典型增生，有无生育要求及年龄等来决定。
1、子宫内膜增生不伴非典型性：这种类型的子宫内膜增生癌变的风险比较小，一般首选药物治疗，在临床上主要是使用孕激素来进行治疗，常用的孕激素有醋酸甲氢孕酮，地屈孕酮等。
2、子宫内膜典型增生：这类患者首选手术治疗，对于有生育要求的女性，并且年龄小于45岁，没有药物禁忌的，一般进行药物保守治疗，首选的是高效的孕激素治疗，比如醋酸甲地孕酮，醋酸甲氢孕酮。
3、手术治疗：通常手术治疗多建议进行子宫全切手术，对于已经绝经的女性，还可以同时切除双侧附件。
手术后应注意做好护理，3到6个月内应避免同房及拿重物或用力屏气，否则容易造成阴道伤口的撕裂，引起断端出血，甚至肠管经阴道残端脱出体外等。
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