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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
痛经是临床常见的妇科症状之一，可能是非疾病因素，也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病所导致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等帮助缓解症状。
一、非疾病因素：
长期存在抑郁、焦虑的情绪、进食生冷寒凉的食物、长期抽烟、过度疲劳、宫内放置节育器等，可导致月经期阵发性疼痛。建议寻找并去除诱因，避免吃生冷寒凉的食物、饮用浓茶、咖啡、酒精等，用热水袋局部热敷，可以有效缓解痛经。
二、疾病因素：
1、子宫内膜异位症：因子宫内膜出血不能引流，对周围的组织造成刺激，导致子宫收缩而引起疼痛，还会导致月经异常、性交不适。建议在医生指导下给予阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物，必要时通过介入治疗、神经电刺激、保守性手术治疗等帮助改善症状。
2、子宫内膜炎：考虑与不良的卫生习惯、病原体感染引起的炎症反应有关，主要表现为分泌物增多、下腹痛、发热、子宫触痛等，建议遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊、头孢克洛胶囊等抗感染药治疗。
此外，盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈粘连等疾病也可以引起上述症状，建议到医院妇科配合医生进行相关检查，严格遵医嘱治疗。
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