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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
两个月没来月经通常先需要明确原因，然后再对因采取治疗，常见的原因有非疾病因素，或多囊卵巢综合征、多囊卵巢等疾病因素。
一、非疾病因素
性生活中没有做防护措施发生怀孕，卵巢会停止排卵功能，使响子宫内膜停止脱落，造成月经周期不规律。一般不需要采取医学治疗，确诊为怀孕后定时产检即可。
二、疾病因素
1、多囊卵巢综合征：遗传、胎儿时期暴露于高浓度雄激素环境中、高胰岛素血症等原因，容易造成内分泌代谢出现异常，引起多囊卵巢综合征，发生月经周期不规律、多毛、不孕、痤疮等症状。保持饮食方式健康、适量运动，将体重维持在正常范围之内，同时在医生的指导下口服避孕药，比如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，抑制卵巢分泌雄激素的功能以及子宫内膜过度增生，注意改善病情。保守治疗无效，通常还需要由专业医生采取腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术等手术，降低卵巢分泌功能，促进症状好转。
2、卵巢囊肿：卵巢中的囊肿通常会干扰卵巢的正常功能，导致卵巢分泌雌激素、雄激素的功能异常，造成子宫内膜脱落周期发生改变，甚至停止脱落，导致月经异常。囊肿已经破裂或者发生蒂扭转，出现炎症反应，通常可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星胶囊、硫酸庆大霉素片等抗生素抑制感染，缓解症状。对于具备手术指征的患者，通常还可以根据年龄、是否有生育要求 ，进行卵巢囊肿切除术、输卵管卵巢切除术、双侧附件及全子宫切除术等，去除病灶。
此外，过度节食、外用避孕药、内分泌紊乱、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生症、高胰岛素血症等原因也容易造成月经暂时停止。到医院就诊，由妇科医生针对具体情况采取检查，可以起到明确病因、对症治疗的作用。
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