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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
盆腔积液在临床上是影像学对盆腔内液体的一种描述，可分为生理性盆腔积液与病理性盆腔积液，生理性盆腔积液通常不需要治疗，病理性盆腔积液需对因治疗，常见病因包括急性盆腔炎、异位妊娠等。
一、生理性盆腔积液
可能是月经期间经血逆流，或排卵期卵泡破裂，卵泡液流出后在盆腔内聚集形成了少量积液，一般不需要进行特殊治疗，可自行吸收。
二、病理性盆腔积液
1、急性盆腔炎：盆腔内发生炎症，即产生免疫反应，释放细胞因子和趋化因子，使盆腔内毛细血管通透性增大，血管外渗增多，形成脓肿或浆液性渗出液，可伴随下腹部坠胀、疼痛等症状。可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠、甲硝唑片等药物杀灭病原菌，消除炎症，必要时根据医生建议进行引流术或腹腔镜手术，清除病灶。
2、异位妊娠：由于受精卵在非子宫内膜的部位，轴承局部血供能力有限，胚胎组织无法摄取足够的血液供应发生胎停、坏死，会逐步分解为液体，渗入到周围组织和腹腔，形成积液，可在医生指导下使用甲氨蝶呤片终止早期异位妊娠，或配合医生选择输卵管切除术或剖宫产等手术治疗。
另外，还可能是黄体破裂、盆腹腔结核、盆腹腔肿瘤等原因导致，建议患者及时到妇科就诊，明确诊断，积极配合医生治疗。
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