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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带是指女性生殖道的分泌物,主要由阴道和宫颈分泌的粘液组成,通常为白色或乳白色,有时会出现透明或微黄色。白带是褐色的可能是非疾病因素,也可能是宫颈炎、子宫内膜炎等疾病因素造成。
一、非疾病因素
月经初期和末期月经量通常会减少,容易积滞在阴道中不容易排出,与白带混合造成白带颜色变深,呈现为褐色。另外,服用避孕药引起撤退性出血,导致白带中含有少量的血丝,也可能会造成白带发红、发褐。属于生理性表现,一般不需要采取特殊治疗。
二、疾病因素
1、宫颈炎:宫颈黏膜感染支原体、衣原体等病原体出现炎症,发生宫颈炎,容易引起白带增多、白带中有血丝、性交疼痛等症状。宫颈黏膜受到炎症刺激后,可能会造成宫颈组织受损发生出血,使白带颜色呈现褐色。在医生的指导下使用抗生素,比如头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊、注射用盐酸多西环素等抑制感染,可起到改善白带性状的作用。
2、子宫内膜炎:是子宫内膜发生感染引起的疾病,通常会引起下腹部疼痛、白带性状改变、发热等症状。如果炎症因子对子宫内膜和阴道黏膜的刺激性比较大,可能会造成阴道壁血管损伤发生出血使白带染色。根据医生建议使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素杀死病原体,促进炎症消退,有助于改善症状。
此外,细菌性阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、宫颈癌等疾病,也可能会引起白带颜色改变、气味异常,阴道瘙痒等症状。及时到医院的妇科采取相关检查,明确疾病类型,配合医生进行治疗,有助于改善症状、控制病情。
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