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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带是指女性阴道内分泌腺体所分泌的一种液体，正常白带呈无色透明或乳白色，具有一定粘稠度。引起白带有异味的因素比较多，通常需要结合具体原因选择用药，常见的原因有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等。
1、外阴阴道假丝酵母菌病：阴道黏膜感染白色念珠菌容易出现外阴阴道假丝酵母菌病，导致白带具有腥臭味，同时颜色发黄、瘙痒感比较明显。在医生的指导下使用抗真菌药物，比如甲硝唑片、替硝唑片、克霉唑栓等抑制病原体，可以起到促进白带性状恢复正常的作用。
2、滴虫性阴道炎：感染阴道毛滴虫，发生滴虫性阴道炎，容易造成阴道瘙痒、有烧灼感、白带发臭等现象。一般需要在医生的指导下使用具有抑制阴道毛滴虫作用的药物，比如甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑阴道泡腾片、奥硝唑栓等，杀灭病原体，改善私处不适，同时延缓病情发展。
3、宫颈炎：宫颈损伤、病原体经阴道逆行等因素，可能会引起宫颈黏膜感染发生宫颈炎，使患者出现白带呈脓性、带有异味、阴道不规则出血等现象。如果明确为沙原衣原体感染，需要根据医生建议使用红霉素片、阿奇霉素胶囊、克拉霉素胶囊等大环内酯类抗生素，抑制炎症。如果为链球菌感染，一般需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等头孢菌素类抗生素。
此外，外阴炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫癌、宫颈癌等疾病，也可能会造成白带有异味、性状异常。及时到医院的妇科就诊，在专业医生的指导下进行检查治疗，有助于症状改善。
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